张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.抗生素
抗生素是治疗细菌性慢性前列腺炎的首选药物,常用于控制感染。
通常选择能够穿透前列腺屏障的药物,如喹诺酮类(如左氧氟沙星)。疗程一般建议持续4至6周,有时延长至12周以减少复发。
如果无法耐受喹诺酮类,可考虑四环素类药物(如多西环素)或磺胺类药物。
2.α-受体阻滞剂
α-受体阻滞剂主要用于缓解尿路症状,通过放松膀胱颈和平滑肌减轻排尿困难。
常用药物包括坦索罗辛和特拉唑嗪。这类药物对伴有尿频、尿急、排尿不畅的患者尤为有效。
使用时间通常为6至12周,部分患者可能需要长期维持治疗。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药可减轻局部炎症反应,同时改善疼痛等症状。
常用药物包括布洛芬、萘普生等。
建议短期使用,避免肠胃不适等副作用。
4.植物制剂
植物制剂如锯叶棕提取物和南瓜籽油在辅助治疗中发挥一定作用。
它们可能具有抗炎和改善下尿路功能的效果,但研究证据较为有限。
适合不能耐受其他药物的患者作为辅助选择。
5.其他药物
三环类抗抑郁药(如阿米替林):用于长期尿道会阴部疼痛的患者,可能通过调节神经痛起效。
中成药:某些中药方剂可能有助于改善慢性盆腔疼痛综合征,但需在专业医生指导下使用。
慢性前列腺炎的治疗需结合药物与生活方式调整,并应在专科医生指导下开展个体化治疗方案。