马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:小儿色素性荨麻疹的主要特征是皮肤上出现黄褐色或红棕色斑块,这些斑块可以在摩擦或抓挠后迅速肿胀并产生风团样反应,称为达氏现象。斑块一般多见于躯干、四肢近端,面部和手脚较少受累。这些斑块在婴幼儿期最为常见,随着年龄增长,症状逐渐减轻甚至消失。
2.实验室检查:
a.皮肤活检:皮肤活检是确诊小儿色素性荨麻疹的重要方法,通过显微镜检查,可以看到真皮层内有大量肥大细胞浸润。
b.血液检查:血液中嗜酸性粒细胞增多,有助于支持诊断。
c.其他检测:有时需要进行尿液组胺水平测定,以评估体内肥大细胞释放情况。
3.鉴别诊断:鉴别诊断包括其他可能引起类似皮肤症状的疾病,如遗传性过敏性紫癜、肥大细胞增生症等。这些疾病通过详细的病史采集和综合检查可以排除。
早期识别和诊断小儿色素性荨麻疹对于预防不必要的担忧非常重要。家长应注意观察孩子的皮肤变化,并及时就医。