马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.局部治疗:
1.1抗真菌药物:如特比萘芬或伊曲康唑涂剂,每天涂抹于受感染的指(趾)甲上,疗程通常为6至12个月。
1.2药物贴片:含有抗真菌成分的药物贴片,可以通过溶解病甲来辅助药物渗透。
2.系统治疗:
2.1口服抗真菌药物:如特比萘芬片或伊曲康唑胶囊,对于严重或广泛的甲癣效果较好。特比萘芬的推荐剂量为250毫克/天,持续12周;伊曲康唑则为每次200毫克,一日两次,连续一周,然后间隔三周重复,疗程通常为3至4个周期。
2.2定期监测:由于口服抗真菌药物可能对肝功能产生影响,治疗过程中需定期进行肝功能检查。
3.物理治疗:
3.1激光治疗:利用激光杀灭真菌,但费用较高且需要多次治疗。
3.2手术拔甲:适用于严重变形或无法通过药物治疗的病例,但存在一定的疼痛和感染风险。
在选择治疗方法时,应根据病情的严重程度、患者的身体状况以及治疗的耐受性来综合判断。治疗过程中务必坚持用药,并保持患处清洁干燥,以防止复发。