张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘突出的核心病理是椎间盘纤维环的破裂或退变,导致髓核突出压迫神经或周围组织,出现疼痛、麻木、活动受限等症状。纤维组织的“粘连”主要是机体在修复过程中产生的疤痕组织,常见于手术后或慢性炎症恢复阶段,通常与按摩无直接关系。
2.按摩的主要作用是缓解肌肉紧张、改善局部血液循环。对于腰椎间盘突出,适当的按摩可放松腰部肌肉,减轻因肌肉痉挛引起的疼痛。但如果按摩过度或错误按压突出的椎间盘部位,可能加重局部炎症反应或神经根刺激,导致症状加重。
3.部分患者可能存在长期慢性炎症反应,机体修复过程中纤维组织增生形成粘连。在这种情况下,按摩可能暂时增加不适感,但并不会直接加剧粘连生成。
4.对于有明显神经根压迫症状(如持续性坐骨神经痛或下肢麻木)或椎间盘突出严重程度较高的患者,应避免剧烈按摩,尤其是强力按压突出部位或采用扭转式推拿动作,否则可能导致病情恶化。
需要根据个体情况选择适当的治疗方式,如物理治疗、药物干预、牵引等,并在专业医师指导下进行干预。按摩应由有资质的康复治疗师进行,避免随意尝试。
