刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤位置与扩散程度:肿瘤的具体位置和是否发生转移是决定是否需要开胸手术的关键因素之一。如果残胃癌发生在临近隔膜或已侵袭到食管下端,可能需要通过开胸途径更好地暴露和切除病变部位。
2.患者的全身状况:评估患者的整体健康状况,包括心肺功能、肝肾功能等,确保能够耐受大手术。通常要求心肺功能正常,无严重的心血管疾病和呼吸系统疾病。
3.手术风险评估:需要经过详细的术前评估,以确定患者的手术风险是否在可接受范围内。这包括对术中出血、感染及其他并发症的风险分析。
4.影像学检查结果:通过CT、MRI或PET-CT等影像学检查明确肿瘤的大小、位置及其与周围组织器官的关系,帮助判断手术的必要性与可行性。
5.营养状态:良好的营养状态有助于促进术后的恢复,患者通常须具备较好的营养储备,不存在明显的消瘦或营养不良。
6.无严重合并症:没有其他严重的合并症,如肝硬化终末期、严重糖尿病、肾衰竭或未经控制的感染等,这些都会增加手术的风险。
在考虑进行残胃癌的开胸手术时,需要全面评估患者的身体状况、肿瘤特征以及潜在的术后恢复能力,以确保手术的安全性和有效性。
