张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.PI-RADS评分范围为1到5,每个数字代表不同的癌症风险级别:
1分:极不可能有临床显著的前列腺癌。
2分:不太可能有临床显著的前列腺癌。
3分:存在临床显著前列腺癌的可能性不确定。
4分:很可能有临床显著的前列腺癌。
5分:高度怀疑有临床显著的前列腺癌。
2.评分主要依赖于三种成像技术:
T2加权成像(T2WI):用于评估前列腺的解剖结构,特别是外周区和中央腺体。
扩散加权成像(DWI):评估细胞密度,通过弥散系数(ADC)图来反映肿瘤区域的水分子运动限制情况。
动态对比增强成像(DCE):通过观察造影剂在前列腺中的分布情况,识别异常血管生成。
3.每一种成像技术根据其特点分别打分,再综合得出最终的PI-RADS评分。这种方法有助于提高前列腺癌的早期检测率,减少不必要的活检。
尽管PI-RADS评分在临床中非常有用,但它也有一定的局限性。例如,不同医师之间的评分一致性可能会有所差异。多参数磁共振成像的准确性也受设备性能和技师经验的影响。对于任何前列腺癌风险评估,都应结合其他临床检查结果和病史进行综合判断。