杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.临床评估:医生会根据患者的病史和体检结果进行初步评估。反复感染、延迟愈合和特有的面部特征(如宽鼻梁、远距眼等)是常见的临床表现。
2.血液学检查:
全血细胞计数:白细胞总数可能正常或增加,但功能异常。
流式细胞术:检测白细胞表面的特定分子,如CD15,这些分子在LADII中通常表达减少或缺乏。
3.遗传学检测:
基因测序:通过基因测序方法检测SLC35C1基因的突变,该基因突变是LADII的致病原因。
突变分析:使用PCR技术和DNA序列分析来确认特定的基因突变。
4.糖链分析:
检测糖蛋白的糖基化模式:LADII患者通常存在异常的糖链结构,可以通过逆相高效液相色谱法(RP-HPLC)等方法进行分析。
5.功能性测试:
白细胞黏附和迁移测试:通过体外实验评价白细胞的黏附能力和向感染部位迁移的能力,这两项功能在LADII患者中明显受损。
以上检查手段结合,可有效诊断白细胞黏附缺陷症Ⅱ型。早期诊断和精确分型对于患者的治疗和预后非常重要。