血压高压143和低压93是否属于正常范围

血压高压143和低压93不属于正常范围，已达到中国高血压防治指南中1级高血压的诊断标准。该数值提示血压升高，需在不同日期重复测量以确认，并评估心血管总体风险。

血压数值的判定标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱。

3、1级高血压：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。高压143和低压93均落在此区间。

4、2级高血压：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

诊断高血压的关键条件

1、测量状态：静坐5分钟以上，30分钟内不吸烟、不饮咖啡，排空膀胱后测量。

2、测量次数：非同日3次诊室血压测量均达到或超过140/90毫米汞柱，方可诊断。

3、家庭自测：家庭血压平均值达到或超过135/85毫米汞柱即视为升高。

4、动态监测：24小时动态血压平均值达到或超过130/80毫米汞柱提示血压异常。

5、单次升高：仅一次读数143/93毫米汞柱不能直接确诊，需排除白大衣效应与情绪、运动等干扰。

需要同步评估的内容

1、靶器官损害：通过尿常规、肾功能、心脏超声、颈动脉超声等检查评估心、脑、肾受累情况。

2、伴随疾病：合并糖尿病、血脂异常、慢性肾脏病时，血压控制目标更严格。

3、生活方式因素：钠盐摄入每日超过5克、体重指数达到或超过24、长期过量饮酒、缺乏运动均可推高血压。

4、遗传背景：一级亲属有高血压病史者，发病风险相对升高。

5、症状识别：部分人群出现头痛、头晕、心悸、颈项僵硬，也有相当比例人群无明显不适。

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%，据此估算患病人数约2.45亿。该指南同时指出，收缩压每升高10毫米汞柱，脑卒中发病风险增加约53%，缺血性心脏病风险增加约31%。这些数据说明，143/93毫米汞柱虽属轻度升高，长期未干预仍会累积心脑血管事件风险。

后续处理方向

1、确认诊断：非同日3次诊室测量，或进行家庭血压监测、24小时动态血压监测。

2、生活干预：每日食盐摄入控制在5克以内，增加新鲜蔬菜水果，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，体重超标者减重。

3、控制饮酒：男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。

4、规律作息：保证充足睡眠，减少熬夜与精神紧张。

5、及时就诊：若多次测量持续达到或超过140/90毫米汞柱，应到心血管内科就诊，由医生判断是否需要药物干预。是否用药、用何种药物，须结合整体风险评估决定，不可自行购买服用。

血压143/93毫米汞柱已超出正常范围，属于1级高血压水平。确诊需依赖非同日多次测量，确诊后应尽早开始生活方式调整并在医生指导下决定治疗方案。

常见问题

否。单次该数值不能确诊高血压，需非同日3次测量确认。确诊后是否用药取决于整体心血管风险，由医生评估决定，不可自行服药。

不完全一样。家庭血压达到或超过135/85毫米汞柱即视为升高，标准低于诊室血压。家庭自测需使用经过验证的上臂式电子血压计，并按规范操作。

否。多数高血压早期无明显症状，但靶器官损害可能已在发生。长期未控制会升高脑卒中与心脏病风险，应复查并评估。

部分可以。减少食盐、控制体重、规律运动、限酒等措施有助于降低血压。若3至6个月后仍不达标，需就医评估是否用药。

初测升高者建议1至4周内复诊，非同日测量3次。确诊并开始干预后，血压未达标者每2至4周随访一次，达标后每3个月随访一次。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.