胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.生命支持措施:确保患者呼吸道通畅,提供氧气支持,并监测生命体征。可能需要机械通气来确保足够的氧气供应。
2.药物治疗:
初期药物:静脉注射安定类药物,如地西泮或劳拉西泮,是首选的初期治疗方案。这些药物可以快速控制癫痫活动。
后续用药:若初期药物无效,可使用苯妥英钠或丙戊酸钠等抗癫痫药物进行后续管理。
在某些情况下,如果常规药物效果不佳,可能需要使用更强效的麻醉剂,如咪达唑仑、丙泊酚或戊巴比妥钠。
3.寻找和纠正潜在病因:确定引发癫痫持续状态的原因至关重要。例如,电解质失衡、感染、颅内出血、代谢紊乱等因素都可能是潜在原因,需及时纠正。
4.长期管理:对于反复出现癫痫持续状态的患者,可能需要调整长期的抗癫痫药物治疗方案,并进行规律随访和监测。
癫痫的持续性大发作是一种危及生命的情况,需迅速采取措施稳定病情并预防并发症。
