王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.阑尾炎通常通过临床评估得出诊断,常用的方法包括Alvarado评分。该评分系统将病人的症状、体征和实验室结果量化,以帮助判断手术的必要性。
2.Alvarado评分的标准如下:腹痛转移(1分)、食欲不振(1分)、恶心/呕吐(1分)、压痛反跳(1分)、发热(1分)、右下腹压痛(2分)、白细胞增多(2分)、中性粒细胞比例增加(1分)。总分为10分,较高的分数提示阑尾炎的可能性更大。
3.分数在5-6之间表示阑尾炎的可能性中等,7分及以上提示高度可能。分数小于5时,阑尾炎的可能性较低。但具体情况还需结合影像学检查和专业医生的评估。
4.除了评分,还有许多其他因素需要考虑,如患者的全身状态、症状持续时间、并发症风险等。某些情况下,可以选择观察和抗生素治疗而不是立即进行手术。
虽然评分由0.8降至0.4显示出改善的趋势,但最终是否需要手术应该由专业医务人员根据全面的临床评估来决定。
