于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.手术:由于肿瘤已达到N3阶段,表示淋巴结广泛转移,因此单纯手术可能不能完全切除癌症。在某些情况下,特别是如果局部控制非常重要,可以考虑进行手术以减轻症状或预防并发症。
2.放射治疗:作为一种局部治疗方法,放射治疗可以用于缩小肿瘤大小,缓解症状,并改善生活质量。它通常与化疗联合使用,以增强治疗效果。放疗方案可能包括常规外照射或立体定向放射治疗,具体方案需根据病变位置等因素确定。
3.化疗:化疗是治疗低分化肺腺癌的重要组成部分,尤其在存在淋巴结转移(N3)时更为关键。常用的方案包括含铂类药物,如卡铂或顺铂,与其他化疗药物联合使用。化疗可以帮助减少肿瘤负荷,提高生存率,并结合放疗提高疗效。
4.靶向治疗及免疫治疗:对于具有特定基因突变的低分化肺腺癌(如EGFR突变),靶向药物可能带来显著效果。免疫检查点抑制剂,如PD-1/PD-L1抑制剂,也可考虑在一些患者中应用,具体适应证需要通过检测评估。
治疗过程中,需要持续监测病情变化,以及对治疗引起的不良反应进行管理。综合治疗策略的制定通常由多学科团队合作完成,以保证最优的个体化治疗方案。
