于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.磨玻璃结节的性质:磨玻璃状结节可能是良性或恶性病变的表现。其密度、形态及大小变化是判断其性质的重要依据。稳定的磨玻璃结节一般可以考虑定期随访,而出现明显变化特别是增大或密度增加时,则需进一步检查。
2.高凝状态:如果患者有高凝状态,可能增加术后血栓形成风险。因此手术前通常会进行凝血功能评估,并在术前、术中以及术后采取相应措施以降低血栓风险,如使用抗凝药物。
3.影像学监测:对于磨玻璃结节,定期的CT扫描监测可以帮助评估结节的动态变化。一般建议每3-6个月进行复查,以观察是否有形态和密度的改变。
4.病理活检:当怀疑为肿瘤性病变,尤其是当结节显示积极变化时,组织活检是确定病理性质的关键步骤。可以通过经皮穿刺或支气管镜取样来获得结节组织。
5.外科干预:如病理确认为恶性且具有手术适应症,外科切除可能是有效的治疗方法。在手术规划中考虑到高凝状态,确保围术期管理妥当。
针对右肺下叶磨玻璃结节和高凝肿瘤性病变的处理,重要的是对结节的动态观察与病理确认,以及根据高凝状态进行个体化的医疗措施和管理。
