王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
过多的体重特别是颈部和喉咙周围的脂肪积聚会导致上呼吸道变得狭窄。这种气道狭窄增加了在睡眠时出现阻塞性睡眠呼吸暂停的风险,这是打鼾的一个主要原因。研究表明,体重每增加10%,上气道的大小就可能减少6%,从而大大提高打鼾的可能性。
肥胖者发生阻塞性睡眠呼吸暂停的风险显著增加,达到正常体重者的4至5倍。呼吸暂停事件的频繁发生不仅影响睡眠质量,还会引发一系列健康问题,如高血压、糖尿病等,从而加重打鼾情况。
肥胖加重心血管系统的压力,而打鼾通常伴随着间歇性的低氧血症,这些因素共同作用,会进一步增加心脏的负担。研究发现,肥胖者的心血管疾病发生率比正常体重者高出30%以上,而这些心血管问题又会反过来影响呼吸道的功能,加重打鼾症状。
肥胖与慢性炎症状态有关,脂肪细胞会分泌多种促炎因子。这些炎性介质可能导致上呼吸道黏膜和组织的水肿,使气道阻力增加,从而诱发和加重打鼾。相关研究表明,肥胖者体内炎症因子的水平比正常体重者高出约20%。
肥胖对整体睡眠结构和质量有显著影响。由于夜间频繁的呼吸暂停事件,患者的深度睡眠时间减少,容易导致白天嗜睡、疲乏等症状。研究指出,肥胖者的深度睡眠比例常比正常体重者低15%-25%,这进一步影响了打鼾的严重程度。
通过上述分析可见,肥胖是打鼾的重要诱因之一,并且会通过多种途径加重打鼾的症状。通过合理的饮食和运动减轻体重,有助于减轻或消除打鼾问题。维持健康体重还具有降低患心血管疾病、糖尿病及其他代谢性疾病风险的益处。饮食和生活方式调整应在专业医疗人员指导下进行,以确保安全有效。
