王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
胆囊炎主要是由于胆囊内的结石或细菌感染导致。一方面,胆囊结石会阻塞胆囊管道,使胆汁无法正常排出,从而出现胆囊炎症。另一方面,细菌感染也会引发胆囊的急性或慢性炎症。而胃疼则通常与胃酸分泌异常、胃黏膜损伤以及幽门螺旋杆菌感染等因素有关。这两种情况有着不同的发生机制。
胆囊炎患者往往出现突然的右上腹剧烈疼痛,这种疼痛常伴随恶心、呕吐以及发热等症状,有时甚至感觉到强烈的压迫感。这种疼痛通常呈绞痛性质,且在深呼吸时加剧。而胃疼通常表现为上腹部的隐痛或胀痛,疼痛程度较缓,大多数情况下不会伴有发热,偶尔可能出现反酸、嗳气或食欲不振等症状。两个情况在疼痛的性质和伴随症状上有显著差别。
胆囊炎的疼痛通常集中在右上腹部,在进行触诊时可看到明显的压痛点或者触及肿大的胆囊。而胃疼的位置一般是中上腹部,一般在剑突下或胃窝处有压痛。通过触诊可以帮助区分这两种疾病的疼痛来源。除此之外,胆囊炎的触诊还可能引发Murphy征阳性的结果,即当医生触摸胆囊区域时患者会因剧痛而停止呼吸。
在面对这两种疾病时,需注意正确识别症状并寻求专业医疗服务。对于胆囊炎患者而言,及时就医非常重要,因为严重的胆囊炎可能导致胆囊坏死或扩散感染。而胃疼患者则需关注饮食调整、防止诱发因素,并监测是否有溃疡或其他胃部疾病的迹象。在了解到这些不同之处后,能够更好地进行自我观察和判断,以便及时采取适当的措施应对和治疗。
