五味子的功效与作用是什么

五味子作为传统收涩类中药，核心功效为收敛固涩、益气生津、补肾宁心，常用于久嗽虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗盗汗、津伤口渴、内热消渴、心悸失眠等证。健康人群不宜将其作为日常保健品长期服用。

五味子的主要功效与作用

1、收敛固涩：五味子味酸甘、性温，归肺心肾三经，酸能收涩，对肺气不敛所致的久咳虚喘、肺肾两虚型慢性咳嗽有收敛作用；对肾气不固引起的遗精、遗尿、尿频亦有固摄之效。此功效针对的是"虚而滑脱"之证，外感实邪未解者不适用。

2、益气生津：五味子可补益气阴、促进津液生成，适用于热病后期气阴两伤所致的口干口渴、乏力多汗，以及内热消渴即糖尿病的口渴多饮症状。生脉散即由人参、麦冬、五味子三味组成，是益气生津的经典方剂，出自金元时期张元素的《医学启源》。

3、补肾宁心：五味子入肾经可补肾益精，入心经可宁心安神，对心肾不交引起的失眠、心悸、多梦、健忘有一定改善作用。天王补心丹、柏子养心丸等中成药组方中均含有五味子。

4、保肝降酶：现代药理学研究发现，五味子中的木脂素类成分如五味子甲素、五味子乙素等具有保护肝细胞、降低血清转氨酶的作用。国内多种保肝降酶中成药以五味子提取物为主要原料。需要说明的是，这类药物应在医师指导下用于慢性肝炎等疾病的辅助治疗，不能替代抗病毒等病因治疗。

5、镇咳祛痰：五味子对呼吸系统有镇咳、祛痰作用，其机制与收敛肺气、减少气道分泌有关。适用于慢性支气管炎表现为干咳少痰、气短乏力者；若咳嗽痰多色黄属痰热壅肺，则不宜单独使用。

使用注意

五味子并非人人适用。以下情况需注意：

• 外感风寒或风热表邪未解者禁用，收敛之性可能闭门留寇，使邪气难以外散。
• 实热内盛、咳嗽痰黄稠者不宜使用。
• 痧疹初发期不宜使用。
• 孕妇及哺乳期人群应在医师指导下使用。
• 常规煎服用量为2至6克，研末冲服每次1至3克，具体用量由中医师根据体质和病情确定。

《中华人民共和国药典》2020年版一部收载五味子，明确其功能与主治为收敛固涩、益气生津、补肾宁心。日常如需使用五味子调理身体，应经中医师辨证后配伍应用，不宜单味药长期泡水饮用。

常见问题

否。五味子属收涩类中药，长期单味泡水饮用可能影响外邪发散，健康人群不建议将其作为日常饮品长期服用，需辨证后使用。

是。五味子中的木脂素类成分具有保护肝细胞、降低血清转氨酶的作用，多种保肝降酶中成药以其提取物为原料，但须在医师指导下用于慢性肝炎辅助治疗。

外感表邪未解者、实热内盛者、咳嗽痰黄稠者及痧疹初发期人群不宜服用，孕妇和哺乳期人群应在医师指导下使用。

是。五味子入心经可宁心安神，对心肾不交引起的失眠、心悸、多梦有改善作用，常与酸枣仁、柏子仁等配伍使用，但需辨证论治。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 高学敏.中药学（新世纪第二版）.中国中医药出版社，2007.

[3] 张元素.医学启源.金元时期.