发布于:2026-04-23
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
正常成人血压为收缩压90–139毫米汞柱、舒张压60–89毫米汞柱,理想状态为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。该标准适用于18岁以上、未使用降压药物的静息状态人群。
1、正常血压:收缩压90–119毫米汞柱,舒张压60–79毫米汞柱,此区间心血管风险最低。
2、正常高值:收缩压120–139毫米汞柱,舒张压80–89毫米汞柱,此阶段尚未达到高血压诊断标准,但已高于理想水平。
3、高血压:收缩压达到或超过140毫米汞柱,或舒张压达到或超过90毫米汞柱,非同日三次测量均达到此数值方可诊断。
4、低血压:收缩压低于90毫米汞柱,或舒张压低于60毫米汞柱,需结合头晕、乏力等症状判断临床意义。
1、测量前状态:静坐休息5分钟,30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动,排空膀胱。
2、体位要求:坐位时背部有支撑,双脚平放地面,上臂裸露并与心脏处于同一水平。
3、袖带规格:袖带下缘距肘窝2–3厘米,松紧以能插入一指为宜,袖带过小可致读数偏高。
4、测量次数:首次应测量双上臂,以读数较高侧为准,之后固定该侧,每次测2–3遍取平均值。
5、家庭自测:家庭血压诊断高血压的阈值为135/85毫米汞柱,低于诊室标准,因环境放松所致。
《中国高血压防治指南(2024年修订版)》指出,中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%,患病人数约2.45亿。该指南同时强调,诊室血压并非唯一诊断依据,动态血压监测和家庭血压监测可提供更全面的评估。诊室血压≥140/90毫米汞柱、家庭血压≥135/85毫米汞柱、24小时动态血压平均值≥130/80毫米汞柱,三者满足其一即可考虑高血压诊断。
不同年龄段的血压参考值存在差异。儿童青少年血压需参照年龄、性别、身高百分位数判断,不可直接套用成人标准。老年人因动脉硬化,收缩压常升高而舒张压偏低,脉压差增大,评估时需综合考量。妊娠期女性血压通常低于孕前水平,若收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱,需警惕妊娠期高血压疾病。
血压数值受情绪、温度、疼痛、药物等多因素影响,单次测量偏高不能确诊高血压。白大衣高血压指诊室血压升高而家庭血压正常,隐匿性高血压则相反,两者均需通过院外监测识别。
血压处于90–139/60–89毫米汞柱区间属于正常范围,理想水平为低于120/80毫米汞柱,诊断高血压需结合测量场景与多次结果综合判断。
否。该数值属于正常高值,未达到高血压诊断标准,但已高于理想水平,建议改善生活方式并定期监测。
在家测血压多少算正常?家庭自测血压低于135/85毫米汞柱为正常,达到或超过该数值需考虑高血压,应就医进一步评估。
左右手臂血压不一样,以哪侧为准?以读数较高侧为准。首次测量应同时测双上臂,之后固定该侧,若两侧差值超过20毫米汞柱需就医排查。
老年人血压正常范围与年轻人相同吗?不相同。老年人收缩压常升高、舒张压偏低,评估需结合脉压差与基础疾病,具体目标由医生个体化制定。
一天中什么时候测血压最准?早晨起床后1小时内、排尿后、服药前、早餐前测量较稳定,晚间睡前可再测一次,固定时间便于对比。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志
[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社
[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志
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