发布于:2026-05-16
牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
白芍、远志、酸枣仁三味中药的核心功效各有侧重:白芍养血敛阴、柔肝止痛,远志安神益智、祛痰开窍,酸枣仁养心补肝、宁心安神。三味药在中医临床中常配伍使用,主要用于改善睡眠障碍与情绪不宁相关证候。
1、白芍:白芍为毛茛科植物芍药的干燥根,性微寒,味苦、酸,归肝、脾经。主要功效为养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳。在传统应用中,白芍常用于血虚萎黄、月经不调、自汗盗汗、胁痛腹痛及头痛眩晕等证候。白芍所含芍药苷等成分在药理学研究中显示出一定的解痉与抗炎活性。
2、远志:远志为远志科植物远志或卵叶远志的干燥根,性温,味苦、辛,归心、肾、肺经。主要功效为安神益智、交通心肾、祛痰消肿。常用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸,以及痰阻心窍所致的精神恍惚、咳痰不爽等。远志皂苷是其主要活性成分之一。
3、酸枣仁:酸枣仁为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子,性平,味甘、酸,归肝、胆、心经。主要功效为养心补肝、宁心安神、敛汗生津。常用于虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴等证候。酸枣仁皂苷与黄酮类成分被认为与其镇静催眠作用相关。
4、配伍应用:三味药合用可见于多种安神类方剂中。白芍柔肝以缓急,远志开窍以交通心肾,酸枣仁养心以安神,三者从肝、心、肾不同角度协同调理。临床适用条件为:辨证属心肝血虚、心神不宁者,可在医师指导下配伍使用;若属痰热扰心或肝火亢盛等实证,则不宜单独选用此类养心安神之品。
5、统计数据:据《中国药典》2020年版一部记载,白芍、远志、酸枣仁均被收录为法定中药材,其中酸枣仁在安神类中药处方中的使用频率较高。另据中国睡眠研究会发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》,我国成年人失眠发生率约为38.2%,中医药调理在失眠干预中占有一定位置。
6、权威引用:《中华人民共和国药典》2020年版一部对上述三味中药的性味归经与功能主治均有明确记载,为临床应用提供了法定依据。中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》中,对不寐病的辨证论治亦提及养血安神、交通心肾等治法。
7、操作步骤:如需在医师指导下使用含上述药物的方剂,通常流程为:先经中医师四诊合参明确证型;由医师开具处方并确定剂量与煎服方法;服药期间定期复诊评估;出现不适及时反馈调整。病情稳定者按医嘱每日一剂分早晚温服;调整用药期间需遵医嘱增加复诊频次。
白芍养血柔肝、远志安神开窍、酸枣仁养心宁神,三味中药从不同脏腑角度协同调理心神不宁与睡眠障碍,须在辨证准确的前提下由中医师指导使用。
是,但需辨证。三味药适用于心肝血虚、心神不宁型失眠,对其他证型效果有限,须由中医师辨证后使用。
白芍远志酸枣仁可以长期服用吗?否,不建议自行长期服用。中药需根据证型变化调整,长期使用应由中医师定期评估后决定。
白芍远志酸枣仁有副作用吗?是,可能存在。远志对胃黏膜有一定刺激,白芍性微寒,脾胃虚寒者需慎用,具体应咨询中医师。
白芍远志酸枣仁适合哪些人群?适用于心肝血虚所致失眠多梦、心悸健忘、情绪不宁者,须经中医师辨证确认后使用。
白芍远志酸枣仁怎么煎服?通常水煎服,具体剂量与煎法由中医师处方决定,病情稳定者每日一剂分早晚温服,调整期间遵医嘱。
本文由牛崇峰医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国睡眠研究会.2022中国国民健康睡眠白皮书.2022.
[3] 中华中医药学会.中医内科常见病诊疗指南.中国中医药出版社.
[4] 高学敏.中药学.中国中医药出版社.
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