罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
垂体瘤手术常通过经鼻蝶窦入路完成,这是一种微创手术方式,避免了传统开颅手术的风险。手术过程中外科医生会使用内窥镜及精密器械进入鼻腔,通过蝶窦到达垂体区域,将肿瘤切除。这种手术方法对周围组织损伤较小,而且由于患者处于全身麻醉状态,因此完全不会感受到疼痛或其他不适。
手术之前,麻醉科医生会为患者实施全身麻醉,全麻使大脑失去对疼痛的感知功能,同时抑制肌肉活动,以确保手术顺利进行。手术期间,患者会保持昏迷状态,没有任何意识,也不会感到疼痛。这种麻醉方法在现代医学中非常成熟,能够最大限度地保障患者的安全与舒适。
虽然手术过程中没有痛感,但术后可能会出现一些轻微的不适。(1)鼻腔疼痛:由于手术需要通过鼻腔进入,术后部分患者可能感到鼻腔或咽喉部位轻微疼痛,这是因为鼻腔黏膜受到刺激或操作引起的。这种疼痛通常可以通过止痛药缓解,且几天后会自然消退。(2)头痛:少数患者在术后可能感到头部胀痛或闷痛,这是垂体区域手术后的正常反应,通常短时间内就会改善。(3)恶心呕吐:麻醉药物或术后体液调节引起的反应可能导致短暂的恶心或呕吐,但这类症状一般持续时间较短,不会影响恢复。
(1)术后遵医嘱用药:为了预防感染和减轻炎症,医生通常会开具抗生素或抗炎药物,需按时按量服用。(2)注意鼻腔护理:避免用力擤鼻涕或挖鼻子,以免影响手术部位愈合。医生可能建议定期使用生理盐水清洗鼻腔以保持清洁。(3)关注激素水平:垂体瘤手术可能对激素分泌产生影响,术后需定期复查血液中的激素指标。如果出现疲劳、口渴、体重变化等异常情况,应及时告知医生。(4)避免剧烈活动:术后初期避免跑步、弯腰等动作,以免增加颅内压力,影响手术部位恢复。垂体瘤手术过程借助全身麻醉,无需担心疼痛问题。术后虽可能有轻微不适,但通过规范护理可以迅速缓解,患者只需根据医生要求进行随访和调整生活习惯即可。
