冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
(1)病因主要分为病毒感染和细菌感染两类。病毒感染较常见,常有感冒、流感病毒侵犯;细菌感染中,链球菌感染较为突出。(2)根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎:急性多由于感染直接引起,病程较短;慢性则可能由急性发作反复演变而成。
(1)常见症状包括咽喉疼痛、吞咽困难及讲话时声音嘶哑,严重者伴随耳部牵涉痛。(2)全身症状如发热、头痛、乏力等较为明显。(3)检查可发现扁桃体红肿、有脓性分泌物,淋巴结可能肿大且压痛。
(1)通过病史询问了解发病诱因,如是否近期有感冒或接触传染源。(2)体格检查观察扁桃体外观,结合耳鼻喉检查评估范围及程度。(3)实验室检查包括咽拭子培养明确致病菌类型,必要时进行血常规检查评估炎症程度。
(1)药物治疗:细菌感染需选用抗生素(如青霉素类),病毒感染则以对症处理为主,包括退烧药和镇痛药。(2)液体补充:多饮水保持身体水分充足,可减轻局部刺激。(3)特殊情况需手术处理:如扁桃体长期反复发炎影响呼吸或引起并发症时,可考虑手术切除扁桃体。
(1)注意休息,避免劳累过度,增强身体免疫力。(2)饮食宜清淡,应避免辛辣食品及酒精摄入,以减少对咽部的刺激。(3)保持室内空气湿润,能够缓解喉咙干燥的不适感。(4)注意个人卫生及环境卫生,勤洗手,防止病原传播。扁桃体发炎症应在早期及时规范管理,以降低发生并发症的风险。急性发作若得不到有效控制可能转为慢性炎症,并出现邻近器官感染扩散等问题。平时可以通过增强体质、改善生活方式来预防发病,在发生症状时需积极就医并遵循治疗方案。
