胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
睡迈通并非国家药品监督管理局批准的失眠治疗药物,其有效性缺乏循证医学证据,不推荐用于失眠治疗。科学预防失眠应关注规律作息、行为调整与环境优化。具体措施包括:1.建立固定睡眠时间表;2.优化睡眠环境;3.限制日间小睡;4.调整饮食与运动;5.管理心理压力。
每日应在相同时间上床和起床,即使在周末也应保持差异不超过1小时。这种规律性有助于强化生物钟,使身体在固定时间自然产生睡意。建议成年人每晚睡眠时长为7至9小时,长期偏离这一范围可能增加失眠风险。例如,若设定23:00上床,则应在6:00至7:00起床,连续执行至少2周以形成稳定节律。
卧室温度应保持在18至22摄氏度之间,过高或过低会干扰体温调节,导致夜间觉醒。光线强度需低于30勒克斯,可使用遮光窗帘或眼罩完全屏蔽外部光源。噪音水平应控制在30分贝以下,相当于轻声耳语,必要时使用白噪音机掩盖突发声响。床垫硬度应适中,以支撑脊柱自然曲度为准,枕头高度保持在5至8厘米。
午睡时间不应超过30分钟,且在15:00前完成。超过30分钟的睡眠会进入深睡阶段,导致醒来后昏沉,并削弱晚间入睡驱动力。若需补觉,建议采用“猫睡”方式,即闭眼休息而非真正入睡,时长控制在10至20分钟。
咖啡因摄入应在下午14:00后停止,因其半衰期约5小时,晚间仍可刺激中枢神经系统。酒精虽能促进入睡,但会破坏睡眠结构,增加后半夜觉醒次数,因此睡前3小时内应避免饮酒。晚餐应在睡前2至3小时完成,避免高糖或高脂食物,如油炸食品或甜点,它们可能引起胃部不适或血糖波动。规律有氧运动,如快走或游泳,每周至少150分钟,但高强度运动应在睡前3小时内完成,否则肾上腺素升高会延迟入睡。
睡前1小时应停止使用电子设备,蓝光会抑制褪黑素分泌,建议阅读纸质书或进行正念呼吸练习。若出现持续焦虑,可尝试“烦恼时间”策略:白天固定时段写下所有担忧,并制定解决计划,减少夜间反复思考。对于慢性压力,认知行为疗法被证明有效,通过调整对睡眠的负面信念,减少失眠发生概率。
预防失眠需综合执行上述措施,尤其关注作息规律性与环境优化。若连续1个月出现入睡困难超过30分钟、夜间觉醒次数超过2次,且日间功能受损,应及时就诊神经内科或睡眠专科,通过多导睡眠监测等检查排除潜在病因,如不宁腿综合征或睡眠呼吸暂停。自行使用非处方药物或保健品可能掩盖病情,增加不良反应风险。
