管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
进行B超检查需要注意饮食控制、着装选择、检查前准备、特殊部位要求以及检查后行为五个方面。其中，饮食控制涉及空腹或憋尿，着装需避免金属饰品，检查前应停止某些药物，特殊部位如肝胆需禁食，而检查后一般无特殊限制。以下是详细说明：
对于腹部B超（如肝脏、胆囊、胰腺），需禁食8-12小时，以排空胃肠道气体，避免食物干扰声波穿透，检查前晚应进食清淡晚餐，禁食期间可少量饮水。对于盆腔B超（如膀胱、子宫、前列腺），需憋尿至膀胱充盈，通常检查前1-2小时饮水500-1000毫升，保持尿意明显，但不可过度憋尿以免压迫目标器官。
建议穿宽松、易穿脱的衣物，如分体式上衣和裤子，避免连体衣或紧身衣。检查部位需暴露皮肤，因此避免佩戴项链、手链等金属饰品，金属会反射超声波，造成图像伪影。若检查乳腺或甲状腺，需穿无钢圈内衣，减少干扰。
对于心脏B超，需停止服用某些药物（如β受体阻滞剂）3-4天，但必须遵医嘱，不可自行停药。对于血管B超，检查前24小时避免吸烟、咖啡因，因这些物质会导致血管收缩，影响血流图像。对于产科B超，常规无需特殊准备，但早期妊娠（12周前）需憋尿，中晚期则不需。
例如，胆囊B超需空腹，避免胆汁排空导致胆囊收缩，无法清晰观察结石或息肉。肾脏B超需憋尿，但若同时检查膀胱，需在排尿后立即进行，以评估残余尿量。甲状腺B超无需特殊准备，但需摘除项链。儿童B超可能需口服镇静剂（如10%水合氯醛，剂量按体重每公斤0.5毫升），以减少哭闹导致的移动。
检查结束后可立即进食或正常活动，但若进行过穿刺引导的B超（如肝穿刺），需卧床休息4-6小时，避免剧烈运动。对于使用造影剂的增强B超，需多饮水促进排泄，并观察有无过敏反应（如皮疹、呼吸困难）。
B超检查安全无辐射，但结果受操作者经验和设备影响。若检查前有特殊病史（如糖尿病、心脏病），需提前告知医生。检查后应妥善保存报告，以便后续对比。