王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
党参具有补中益气、健脾益肺、养血生津的功效，主要作用于脾胃虚弱、气血不足、肺虚咳喘等症。其作用包括增强免疫功能、调节胃肠运动、抗疲劳、改善心血管功能及辅助抗肿瘤。以下将从功效机制、临床应用、使用注意三个方面详细说明。
党参入脾、肺经，能有效改善脾胃气虚所致的食欲不振、乏力倦怠。药理研究显示，党参多糖可促进脾脏T淋巴细胞增殖，提升免疫球蛋白A水平，从而增强消化吸收功能。对于肺气不足引发的短气咳嗽，党参能扩张支气管平滑肌，缓解痉挛，每日用量建议9至15克，煎服或入丸散。
党参所含的党参皂苷和多种氨基酸可刺激骨髓造血功能，增加红细胞和血红蛋白含量。临床观察发现，连续服用党参制剂2至4周后，血虚患者的头晕、面色萎黄症状可减轻40%至60%。对于津伤口渴，党参能调节唾液腺分泌，配伍麦冬、五味子可增强效果。
党参多糖能激活巨噬细胞和自然杀伤细胞，提升血清溶菌酶活性。一项涉及120例免疫功能低下患者的试验表明，党参提取物使用8周后，外周血CD4+细胞比例上升15%至20%，感染发生率降低35%。日常保健可配伍黄芪，但需注意剂量，过量可能引起腹胀。
党参对胃肠平滑肌具有双向调节作用，既能缓解痉挛性疼痛，又能促进正常蠕动。动物实验证实，党参水煎液可降低胃液酸度，减少胃蛋白酶活性，对实验性胃溃疡的抑制率达52%至68%。适用于慢性胃炎、胃下垂辅助治疗，常与白术、茯苓同用。
党参提取物能扩张外周血管，降低血压5%至10%，同时增强心肌收缩力。其抗疲劳作用体现在延长小鼠负重游泳时间30%至50%，机制可能与提高肝糖原储备和清除自由基有关。对于运动后乏力或轻度贫血，可研粉冲服，每次3至6克。
党参中的活性成分对S180肉瘤细胞有抑制作用，联合化疗时可减少药物毒性。此外，其抗氧化成分可提高超氧化物歧化酶活性，延长果蝇平均寿命12%至18%。但需明确，党参不能替代主要抗肿瘤治疗，仅作为辅助调理。
注意事项：党参性平偏温，实热证如高热、便秘者不宜单独使用，可能加重症状。与藜芦同用会产生毒性反应，应严格避免。孕妇及哺乳期女性需在医师指导下服用，每日剂量不超过15克。长期使用需监测肝肾功能，少数患者可能出现皮疹或轻度腹泻。炮制时不宜长时间煎煮，沸后文火20分钟即可，以免有效成分破坏。