周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
感冒引发的牙龈肿痛,主要源于上呼吸道感染导致的全身炎症反应及局部免疫力下降,使牙龈菌群失衡而诱发急性炎症。处理方式包括:1.控制感冒本身,减轻全身炎症;2.局部消炎镇痛,缓解牙龈不适;3.调整口腔卫生,避免刺激。以下为具体措施。
感冒多由病毒引起,全身炎症因子释放会波及口腔黏膜和牙龈。建议充分休息,每日饮水不少于2000毫升,以稀释炎症介质并促进病毒排出。若伴有发热(体温超过38.5℃)或明显疼痛,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬,每次200-400毫克,每日不超过3次,连续使用不超过5天。此类药物既能退热,也可减轻牙龈肿痛。需注意,阿司匹林不适用于18岁以下人群,以免引发瑞氏综合征。
可用生理盐水含漱,每日3-4次,每次含漱30秒,以清除食物残渣和细菌,减少局部刺激。若肿痛明显,可考虑使用复方氯己定含漱液,每次10-15毫升,含漱1分钟,每日2次,但连续使用不宜超过7天,以避免牙齿染色或味觉改变。对于单侧牙龈肿胀,可尝试冷敷患侧面部,用毛巾包裹冰袋,每次敷15分钟,间隔30分钟,有助于收缩血管、减轻水肿。
感冒期间,口腔自洁能力下降,应坚持刷牙,但需改用软毛牙刷,避免过度用力刷洗肿痛区域。刷牙时间控制在2分钟以内,每日早晚各一次。若牙龈出血,可暂停使用牙线,改用牙签轻柔剔除嵌塞食物。饮食方面,选择温凉、软烂食物如粥、蒸蛋、烂面条,避免辛辣、过烫或过硬食物,以防刺激牙龈。同时,戒烟限酒,因为烟草和酒精会加重黏膜充血和炎症。
若牙龈肿痛持续超过3天,并伴有以下情况,需及时就医:体温持续超过39℃且退热药无效;牙龈出现脓液或明显波动感;单侧面部肿胀扩散至眼部或颈部;张口困难或吞咽疼痛。这些症状可能提示牙周脓肿、颌面部间隙感染或扁桃体周围脓肿,需抗生素治疗或局部穿刺引流。医生可能根据情况开具阿莫西林(每次500毫克,每日3次)或甲硝唑(每次400毫克,每日3次),但需排除过敏史。
感冒引起的牙龈肿痛通常在感冒痊愈后1周内自行缓解。若症状加重或出现上述警示信号,应前往口腔科或耳鼻喉科就诊。日常注意增强体质,勤洗手、保持口腔清洁,可减少此类情况发生。
