王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
去角质对皮肤具有双面性,适度操作可改善肤质,过度或不当则可能损伤屏障。其效果取决于方法、频率和个体肤质。核心要点包括:1.去角质能促进细胞更新、改善肤色暗沉和毛孔堵塞;2.过度去角质会破坏皮肤屏障,引发敏感、干燥和炎症;3.需根据肤质选择物理或化学方式,并控制频率;4.敏感肌或皮肤病状态下应避免或谨慎进行。
去角质通过去除皮肤表面堆积的老化角质细胞,促进表皮新陈代谢。正常皮肤更新周期约为28天,但随年龄增长或环境刺激,角质层脱落减缓,导致皮肤粗糙、暗沉。适度去角质可加速这一过程,使皮肤更光滑、透亮。此外,去角质能疏通毛囊口,减少黑头、粉刺形成,对油性皮肤或痤疮倾向者有益。临床数据显示,每周进行1-2次温和去角质,可提升护肤品吸收效率达30%-50%。物理去角质如磨砂膏,通过颗粒摩擦去除死皮;化学去角质如水杨酸、果酸,则溶解角质间连接,作用更均匀。
若频率过高或力度过大,皮肤屏障功能将受损。角质层由多层扁平细胞和脂质构成,主要锁水并抵御外界刺激。过度去角质可导致角质层变薄,经皮水分流失增加,表现为干燥、脱屑、泛红。研究指出,每周去角质超过3次的人群中,约60%出现皮肤敏感症状,如刺痛或灼热感。长期过度操作还可能引发皮肤炎症反应,如接触性皮炎或色素沉着,尤其在使用高浓度果酸(如浓度超过10%)时,若未中和或防晒不当,可导致化学灼伤。
根据肤质类型制定方案。干性皮肤角质层较薄,建议每2周进行1次温和化学去角质,如使用含低浓度乳酸(5%-8%)的乳液,避免物理摩擦。油性皮肤可每周2次,选用水杨酸产品(浓度0.5%-2%),因其脂溶性可深入毛孔。敏感肌需格外谨慎,优先选择物理去角质产品(如细颗粒磨砂膏)或低浓度果酸,每月不超过1次,并测试局部反应。混合性皮肤则分区处理,T区每周1-2次,U区每月1次。所有人群在去角质后需立即使用保湿产品,并严格防晒,因新暴露的皮肤对紫外线更敏感,晒伤风险增加2-3倍。
患有湿疹、玫瑰痤疮、活动性痤疮或皮肤创伤时,应完全避免去角质,这些状态下的皮肤屏障已脆弱,去角质会加重病情。此外,正在使用维A酸类药物或进行激光治疗者,皮肤处于高敏感期,去角质可能导致过度剥脱。孕妇应避免高浓度水杨酸,因其可能通过皮肤吸收,虽风险极低,但为安全起见,选择物理方式更佳。
去角质的核心在于平衡,依据个体肤质和皮肤状态调整频率与强度,避免盲目追求光滑效果。日常护理中,保湿与防晒应优先于去角质,任何操作前需评估皮肤耐受度。若出现持续性泛红或刺痛,应立即停止并寻求专业诊断,以防发展为慢性皮肤问题。
