孙大林副主任医师
东南大学附属中大医院 中西医结合男科
1.正常青春期发育
男孩进入青春期的标志之一是睾丸体积增加,通常从9-14岁开始。睾丸直径增长到大约4毫升或更大,表示青春期正式启动。这一过程与下丘脑-垂体-性腺轴的激活密切相关。
2.性早熟
如果睾丸增大在9岁之前发生,可能属于性早熟。其可以进一步分为真性性早熟(由性腺激素水平增加引起)和假性性早熟(非性腺来源的激素过量)。例如,肾上腺皮质功能亢进可导致类似变化。
3.睾丸疾病或者局部异常
睾丸炎、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等病理因素也可能导致睾丸增大。这些情况常伴有疼痛、不适或触诊硬块等症状,需要及时排查。
4.外源性激素暴露
长期接触含性激素的药物、食物或化学品,也可能引起睾丸体积异常增长。这种情况较为少见,但不可忽视。
5.多囊卵巢综合征家族遗传背景
某些遗传代谢性疾病,如家族性促性腺激素过高症,也会造成与年龄不符的睾丸发育异常。
监测睾丸增大的进展并结合其他身体特征(如身高猛增、声音变化、阴毛生长等)判断是否符合青春期发育规律非常重要。如果出现明显异常或伴随任何不适,应尽快进行专业检查,包括血液激素水平检测、超声影像学检查等,以明确具体病因并采取相应干预措施。