应如何处理冠心病导致的心绞痛

2025-05-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠心病导致的心绞痛需要及时进行干预和治疗,以减少发作频率和严重程度,并降低心血管事件的风险。以下是处理心绞痛的一些常见方法:

1.药物治疗:

硝酸酯类药物:例如硝酸甘油,用于缓解急性心绞痛发作,通常在疼痛时舌下含服。

β受体阻滞剂:如美托洛尔,可以减慢心率,降低心肌耗氧量,从而减少心绞痛发生。

钙通道阻滞剂:如地尔硫卓,能够扩张冠状动脉,增加心肌供氧。

抗血小板药物:阿司匹林或氯吡格雷能够减少血栓形成,防止冠脉进一步狭窄。

他汀类药物:如阿托伐他汀,用于降低胆固醇水平,减缓动脉粥样硬化进展。

2.生活方式干预:

停止吸烟:吸烟会加速动脉粥样硬化和促发心绞痛。

饮食控制:减少饱和脂肪和胆固醇摄入,多食用水果、蔬菜和全谷物。

定期锻炼:每日至少30分钟中等强度的有氧运动,可以改善心血管健康。

控制体重:维持健康的体重指数,以减轻心脏负担。

管理压力:通过冥想、瑜伽或其他放松方式降低心理应激。

3.手术干预:

经皮冠状动脉介入治疗:包括球囊扩张和支架植入,以开通狭窄冠状动脉。

冠状动脉旁路移植术:用于多支血管病变或严重狭窄患者,通过桥接手术改善心肌供血。

早期干预和综合管理可以有效降低冠心病导致心绞痛的风险和影响。定期随访和监测身体状况也是维持良好心血管健康的重要措施。

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