乳腺结节手术后发现切片为腺癌该如何处理

2025-04-14
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺结节手术后,如果病理切片显示为腺癌,这通常意味着患者被诊断为乳腺癌。接下来的处理步骤一般包括以下几个方面:

1.进一步的影像学检查和分期:为了确定癌症是否已经扩散,可能需要进行超声、乳腺钼靶、MRI,以及全身CT扫描或PET-CT。这有助于判断癌症的分期,从而制定合理的治疗方案。

2.评估癌症特性:病理分析还将提供关于癌症特性的更多信息,包括肿瘤大小、侵润情况、淋巴结受累情况以及激素受体(如雌激素受体和孕激素受体)的状态。这些信息对于选择合适的治疗方案至关重要。

3.多学科团队讨论:乳腺癌的治疗通常由一个多学科团队来决定,包括外科医生、肿瘤内科医生、放射科医生和病理科医生等。他们会根据患者的具体情况,如年龄、健康状况和个人偏好,制定一个个性化的治疗计划。

4.治疗选择:

手术治疗:在某些情况下,可能需要追加手术,例如乳房切除术或保留乳房的乳腺部分切除术。

化疗:用于缩小肿瘤或杀死术后残留的癌细胞。化疗药物的选择取决于肿瘤的特性。

放疗:特别是在保留乳房的手术后,放疗可以帮助减少局部复发的风险。

内分泌治疗:如果肿瘤对激素敏感,可以使用药物抑制体内的激素水平。

靶向治疗:针对特定癌症类型的特殊变异,靶向药物可作为一种有效的治疗方法。

5.随访和监测:治疗结束后,需要定期进行随访和监测,以便及时发现任何复发或转移的迹象。常规随访包括临床检查、影像学检查和实验室检查。

整个治疗过程中,心理支持也是非常重要的一部分,有助于缓解患者的焦虑和压力。

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