龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.识别窒息:通常通过评估阿普加评分来初步判断。该评分在出生后1分钟和5分钟进行,包括心率、呼吸努力、肌张力、反射刺激反应及皮肤颜色五个指标。满分为10分,低于7分表示需要注意。
2.初期干预:
清除呼吸道:用吸引器清理口鼻内的羊水或分泌物。
保持体温:用暖巾包裹,保持新生儿体温。
刺激呼吸:轻拍足底或摩擦背部,以刺激自主呼吸。
3.积极复苏措施:
如果新生儿心率低于100次/分钟或者没有自主呼吸,需要立即实施正压通气,通常使用面罩和复苏球囊。
心率持续低于60次/分钟,则可能需要开始胸外按压,每分钟120次,以及根据需要给予肾上腺素。
4.进一步评估和处理:
观察复苏效果,调整措施,必要时转运至新生儿重症监护室进行进一步治疗。
持续监测包括血氧饱和度、心率等生命体征,以评估复苏效果和决定下一步治疗方案。
及时和有效的新生儿窒息复苏对于减少早期新生儿死亡率和长期神经系统损伤风险至关重要。所有参与新生儿护理和分娩管理的医务人员应熟练掌握这一技术。
