便秘时边缘疼痛是如何产生的

2025-07-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:便秘时的边缘疼痛主要是由于肛裂、痔疮或其他肛周疾病引起的。便秘会导致大便干燥、坚硬,这些干硬的大便通过肛门时可能会对肛门周围的组织造成损伤,从而产生疼痛。

1.便秘时,大便在结肠内停留时间过长,导致水分被过度吸收,使大便变得干燥和坚硬。干硬的大便在排出时,需要更多的力量,这可能会导致肛门周围的皮肤和黏膜受到磨损或撕裂,形成肛裂。疼痛通常发生在排便过程中,并且在排便后会持续一段时间。

2.反复的便秘和用力排便还会增加肛门静脉的压力,引发或加重痔疮。痔疮是肛门周围静脉丛的扩大和炎症,痔疮破裂或发炎时也会引起剧烈的疼痛,尤其是在排便时或之后。

3.长期使用力排便还可能导致肛周肌肉紧张和痉挛,这种状况下,排便时会感觉到强烈的疼痛。这种肌肉痉挛在医学上称为肛门直肠痉挛综合征。

4.另外,便秘及其相关的肠道功能紊乱可能使肠道内容物在排泄过程中对肛门括约肌施加不正常的压力,进一步加剧疼痛感。

为了减轻由便秘引起的边缘疼痛,建议注意饮食调节,多摄入富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷类,增加水分摄入,适量运动,以促进肠道蠕动。同时避免长时间便秘,必要时可使用轻泻剂帮助排便,但应谨慎使用,以防止依赖性。

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