刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.息肉大小和位置:如果息肉较小且在内镜可达范围内,可以选择内镜下切除。通过结肠镜进行切除既能直接移除病变组织,又可以减少对周围正常组织的损伤。
2.恶变程度:若病理检查显示恶变范围有限且未侵入深层组织,内镜下切除往往足够。如果癌细胞已侵入黏膜下层甚至更深,则需要考虑外科手术以确保完全切除,并评估有无淋巴结转移。
3.多发性息肉或家族性腺瘤性息肉病:针对多发性的息肉或遗传性息肉综合征患者,可能需要更积极的手术策略,如部分或全结肠切除,以降低癌变风险。
4.患者一般健康状况:患者的年龄、整体健康状况和有无其他合并症会影响手术决策。高危手术患者可能倾向于非手术观察或局部治疗。
乙状结肠腺瘤性息肉伴恶变的处理需要根据息肉特征和患者个体情况来制定适宜的治疗方案,确保病灶的彻底清除并减低复发风险。