脊柱侧凸和脊柱侧弯该如何治疗

2025-03-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧凸和脊柱侧弯是常见的脊柱畸形问题,治疗方法因病情严重程度及患者年龄等因素而有所不同。以下是一些常见的治疗方法和注意事项:

1.观察与监测:对于轻度的脊柱侧凸或侧弯(通常小于20度),尤其是在生长发育期的青少年,医生可能会建议定期观察和监测。每4到6个月进行一次X线检查,以评估病情是否进展。

2.支具治疗:当脊柱弯曲度在20到40度之间时,特别是正在快速生长的青少年,佩戴支具可能是有效的预防措施。支具通过外部施加压力帮助控制进一步的弯曲,但不能将已形成的弯曲完全矫正。通常要求每天佩戴18到23小时,直到骨骼生长成熟。

3.物理治疗:物理治疗可以辅助支具使用,改善姿势、增强核心肌肉力量,有助于缓解症状并提高生活质量。具体的物理治疗方案需由专业理疗师根据个体情况制定。

4.手术治疗:对于弯曲度超过40至50度且影响正常呼吸或出现其他健康问题的情况,手术可能被考虑。脊柱融合术是一种常见的手术方式,通过植入金属棒、钩子和螺钉保持脊椎稳定并矫正弯曲。

5.其他治疗方法:如针对疼痛的药物治疗,虽不能矫正脊柱弯曲,但可以帮助缓解伴随疼痛。

早期发现和干预是控制脊柱侧凸和侧弯进展的重要因素。正规医疗机构的全面评估与跟进能够提供个性化的治疗方案,提高生活质量。在治疗过程中,与专业医生紧密沟通十分关键。

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