叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.术前准备:
(1)患者应进行详细的术前检查,包括血常规、凝血功能、心肺功能及影像学评估,确保身体状况能耐受长时间手术。
(2)术前需禁食水6-8小时,以防止麻醉过程中发生呕吐和误吸。
(3)根据医生建议,患者可能需要进行肠道准备,以减少术中感染风险。
(4)心理疏导也很重要,可通过沟通减轻患者对手术时长及难度的焦虑情绪。
2.手术过程中的关键管理:
(1)麻醉团队会根据手术时长调整麻醉药物用量,保证患者在五小时内始终处于稳定状态。
(2)术中患者的生命体征(如血压、心率、呼吸、血氧饱和度)会被持续监测,必要时进行干预。
(3)由于手术可能涉及较大范围的组织切除和淋巴清扫,医护团队会注重维持患者的体液平衡,同时避免大量失血。
(4)多学科协作是保障手术成功的核心,如需要泌尿科或胃肠外科参与处理特殊解剖情况。
3.术后恢复及注意事项:
(1)术后48小时内需严密观察病情变化,包括切口渗血、尿量及感染指标的动态变化。
(2)鼓励患者尽早活动,有助于预防下肢静脉血栓形成,但需循序渐进并避免牵拉伤口。
(3)饮食方面,待肠道功能恢复后可逐步从流质过渡至半流质和普通饮食。
(4)遵嘱服用抗生素等药物,预防术后感染,并定期复诊监测局部及远端转移情况。
宫颈癌开腹全切术是一种综合性医学干预措施,虽然手术时间较长,但手术全程的科学管理能够降低风险并提高治疗效果。