邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.血栓形成:约有2%至7%的患者在服用他莫昔芬期间可能会出现深静脉血栓或肺栓塞等血栓形成问题。这类副作用较为严重,需要密切监测和及时处理。
2.子宫内膜变化:长期服用他莫昔芬的患者中,有1%至3%可能会出现子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。因此,对于绝经前和绝经后的女性,都需要进行定期的妇科检查来监测子宫健康状况。
3.潮热:大约有20%至30%的患者在服用过程中会经历类似更年期症状的潮热,这种副作用虽然不严重,但可能影响日常生活质量。
4.恶心和呕吐:约10%至20%的患者可能会出现不同程度的恶心和呕吐。此类胃肠道症状一般在开始治疗后几周内逐渐减轻或消失。
5.骨质疏松:尽管他莫昔芬对骨密度的影响相对较小,但在一些特定人群中,特别是绝经后的女性,可能会增加骨折的风险。因此,建议定期进行骨密度检测。
6.视力问题:少数患者(少于1%)可能会出现视力模糊、白内障等眼部问题。这些症状通常是可逆的,但仍需引起重视,并定期进行眼科检查。
7.情绪变化:一些患者可能会体验到情绪波动,如抑郁和焦虑,这与药物对激素水平的调节有关。
他莫昔芬的副作用虽多,但其在乳腺癌治疗中的作用不可忽视。患者在治疗过程中应保持定期复诊,以便医生能及时监测和管理这些潜在副作用。