邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.基本概念:乳房再造通常涉及使用患者自身组织(自体组织再造)或人工材料(植入物再造)来重建乳房。
自体组织再造:采用腹部、背部或大腿等部位的皮肤、脂肪和肌肉移植到乳房区域。
植入物再造:使用硅胶或盐水填充的植入物来形成新的乳房。
2.时机选择:
即时再造:在乳房切除术后立即进行,再造过程与切除术在同一手术中完成。
延迟再造:待切除手术完全愈合后,在几个月甚至几年后进行再造手术。
3.手术步骤:
乳房切除后准备:清除乳房组织,保留皮肤外壳。
放置扩张器:在皮下放置一个扩张器,通过逐渐注入盐水扩大皮肤,形成足够的空间以容纳植入物。
植入物或组织移植:将扩张器取出,放置永久植入物或移植自体组织。
4.风险和并发症:
感染:手术后感染可能需要抗生素治疗或再次手术。
移植物排斥或吸收:身体可能会对植入物产生排斥反应或部分吸收自体移植物。
对称性问题:尽管手术目标是实现对称,某些情况下两侧乳房仍可能存在差异。
5.恢复时间:术后的恢复期因手术类型和个体差异而异,一般为几周到几个月不等。期间需避免剧烈运动和负重活动。
乳房再造能够显著改善乳腺癌患者的身体形态和心理状态,但手术风险和效果因人而异,需综合考虑个人健康状况和需求。