何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.发病率与预后:
中央型肺癌占所有肺癌病例的约30%至40%。由于肿瘤位置的关系,早期症状不明显,常在晚期才被发现。
这种类型的肺癌预后较差,五年生存率通常在20%以下,尤其是当发现时已存在淋巴结或远处转移。
2.症状表现:
中央型肺癌的早期症状包括持续性咳嗽、痰中带血、胸痛及呼吸困难等。由于这些症状类似于其他呼吸系统疾病,容易被忽视。
随着疾病进展,可能出现声音嘶哑(声带麻痹)、吞咽困难(食管受压)以及反复感染(例如肺炎)。
3.诊断方法:
常用的诊断工具包括胸部X线片、CT扫描、支气管镜检查及病理学活检等。这些方法可以帮助确定肿瘤的位置、大小及是否有转移。
肺功能测试也有助于评估患者的呼吸功能,以便制定最合适的治疗方案。
4.治疗方案:
治疗方式取决于癌症的分期和患者的整体健康状况。早期阶段可考虑手术切除,但由于中央型肺癌常在晚期才被诊断,手术机会相对较少。
放疗和化疗是主要的非手术治疗手段,尤其适用于无法手术的晚期患者。靶向治疗和免疫疗法近年来也逐渐应用于部分患者。
5.风险因素:
吸烟是导致中央型肺癌的主要风险因素,长期吸烟者患病几率显著增加。其他风险因素还包括环境污染、职业暴露(如石棉、铀矿)及家族遗传史等。
定期体检、及早戒烟和注意生活环境中的致癌物质暴露有助于降低患中央型肺癌的风险。