发布于:2021-08-10
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
桂附地黄丸的功效以温补肾阳为主,适用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、肢体浮肿、小便不利或反多、痰饮喘咳等证候。该药出自宋代《太平惠民和剂局方》所载金匮肾气丸的加减方,属温补类中成药,须在辨证属肾阳虚的前提下使用。
1、温补肾阳:针对肾阳亏虚引起的畏寒肢冷、腰膝酸软冷痛、精神不振等表现,桂附地黄丸以肉桂、附子温阳,配合熟地黄、山茱萸等滋阴填精,取阴中求阳之意。
2、化气行水:肾阳不足则膀胱气化失司,可见小便不利、下肢浮肿。方中桂枝、附子助阳化气,茯苓、泽泻利水渗湿,共同改善水液代谢失常所致的水肿与排尿异常。
3、固摄小便:肾阳虚衰、固摄无权时,可出现夜尿频多或小便反多。该方通过温补命门之火,帮助恢复膀胱约束功能,减少夜尿次数。
4、纳气平喘:肾不纳气可致久咳虚喘、动则气短。桂附地黄丸温肾助纳,对肾阳虚型慢性咳喘有辅助调理作用,常与补肺健脾之法配合。
5、改善腰膝症状:腰为肾之府,肾主骨。肾阳不足者常见腰部冷痛、膝软无力,温阳填精后可缓解此类筋骨失养表现。
6、适用人群特征:多见于中老年肾阳虚者,典型表现为舌淡胖、苔白、脉沉迟,且怕冷明显、手足不温。若为肾阴虚见口干咽燥、五心烦热、舌红少苔,则不宜使用。
7、用法与疗程特点:作为补益类中成药,起效相对缓慢,通常需连续服用一段时间方可见改善。具体用量与疗程应遵从中医师辨证指导,不宜自行长期服用。
8、注意事项:感冒发热期间应暂停服用;孕妇慎用;服药期间忌生冷、油腻食物。若服药后出现口干、咽痛、便秘等偏热表现,应停药并咨询中医师。合并高血压、糖尿病、肝肾功能不全等慢性疾病者,需在医师指导下使用。
权威依据方面,桂附地黄丸收载于《中华人民共和国药典》2020年版一部,其功能主治表述为温补肾阳、行水化气,用于肾阳不足、腰膝酸冷、小便不利或反多、痰饮喘咳。中国药典由国家药典委员会编纂、国家药品监督管理局颁布,属国家药品标准。
否。桂附地黄丸针对肾阳虚,表现为怕冷、手足不温、舌淡胖。肾阴虚者见口干、五心烦热、舌红少苔,使用后可能加重内热,不宜服用。
桂附地黄丸可以长期服用吗?不宜自行长期服用。该药属温补类中成药,需辨证使用。症状缓解后应在中医师评估下决定是否继续,长期服用可能引起口干、便秘等偏热反应。
感冒期间能吃桂附地黄丸吗?否。感冒发热期间应暂停服用桂附地黄丸,以免温补之性助邪留寇,影响外感病邪的祛除。待感冒痊愈后再由医师判断是否续用。
桂附地黄丸和金匮肾气丸是同一种药吗?否,两者并不完全相同。桂附地黄丸与金匮肾气丸组方相近,但药材炮制与配伍比例存在差异,功效侧重亦有区别,选用时应以药品说明书和中医师辨证为准。
服用桂附地黄丸期间饮食要注意什么?应忌生冷、油腻食物,以免影响脾胃运化与药效吸收。同时避免过量饮酒及辛辣刺激饮食,保持规律作息,有助于温阳类药物的发挥。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 太平惠民和剂局方. 宋代官修方书.
[3] 国家药品监督管理局. 中成药非处方药说明书规范细则.
[4] 中国中医药出版社. 方剂学(规划教材).
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