罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.轻微头部外伤通常不需要做CT。根据临床指南,轻微的头部外伤,如无意识丧失或仅短暂意识丧失、无神经系统症状和体征者,CT检查的必要性较低。研究显示,约80%的轻微头部外伤患者不需要CT检查。
2.中到重度头部外伤则建议做CT。中到重度头部外伤,包括持续的意识丧失、剧烈头痛、呕吐、多次失忆、颅骨骨折迹象、神经功能缺失等情况,需要进行CT检查以排除严重的颅内损伤。
3.对于儿童的头部外伤处理更加谨慎。一岁以下儿童,如果出现头部撞击、哭闹不止、嗜睡等情况,需要更高的警惕性,可能需要进一步影像学检查。
4.老年患者和服用抗凝药物的患者在头部受伤后也应考虑CT检查。这些人群由于生理特点或用药原因,发生颅内出血的风险较高,即使是看似轻微的外伤,也有可能引发严重的并发症。
是否需要进行CT检查,应根据病情的具体表现及医生的临床判断来决定,不同情况下的处理方法有所不同。