免疫系统的组成

免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子三部分共同组成，三者协同完成免疫防御、免疫监视和免疫自稳功能。免疫器官分为中枢免疫器官和外周免疫器官，免疫细胞包括淋巴细胞、吞噬细胞等，免疫分子涵盖抗体、补体与细胞因子。

免疫器官的构成与作用

1、中枢免疫器官：包括骨髓和胸腺。骨髓是各类免疫细胞发生的源头，胸腺是T淋巴细胞分化成熟的场所。

2、外周免疫器官：包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。淋巴结过滤淋巴液并激活淋巴细胞，脾脏过滤血液并应答血源性抗原，黏膜相关淋巴组织守护呼吸道和消化道入口。

3、临床意义：外周免疫器官肿大常提示局部或全身免疫应答活跃。以淋巴结为例，健康成年人颈部可触及的淋巴结直径多在0.5厘米以内；超过1厘米且持续存在时需就医评估。

免疫细胞的分类与功能

1、淋巴细胞：包括T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞。T淋巴细胞介导细胞免疫，B淋巴细胞分化为浆细胞后分泌抗体，自然杀伤细胞直接清除病毒感染细胞和肿瘤细胞。

2、吞噬细胞：包括中性粒细胞和巨噬细胞。中性粒细胞占外周血白细胞总数的40%至75%，是急性细菌感染时快速聚集的主力；巨噬细胞负责吞噬病原体并呈递抗原。

3、树突状细胞：专职抗原呈递细胞，连接固有免疫与适应性免疫，决定免疫应答的方向与强度。

免疫分子的类型与意义

1、抗体：由浆细胞分泌的免疫球蛋白，可特异性结合抗原。健康成人血清免疫球蛋白G正常参考范围约为7至16克每升，具体以检测机构标准为准。

2、补体：一组血浆蛋白，通过溶细胞、调理吞噬和炎症介质释放参与防御。

3、细胞因子：包括白细胞介素、干扰素和肿瘤坏死因子等，调控免疫细胞的增殖、分化和效应功能。

免疫系统三大组成部分缺一不可，任一环节异常均可能表现为反复感染、自身免疫反应或肿瘤易感。出现不明原因反复发热、淋巴结持续肿大或频繁感染时，建议至免疫相关科室就诊评估，避免自行判断。

常见问题

包括中枢免疫器官骨髓和胸腺，以及外周免疫器官淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织，共同承担免疫细胞发生、成熟与应答功能。

主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、中性粒细胞、巨噬细胞和树突状细胞，分别承担细胞免疫、体液免疫和吞噬呈递功能。

抗体属于免疫分子，由B淋巴细胞分化形成的浆细胞分泌，可特异性结合抗原并协助清除病原体。

可能表现为反复感染、淋巴结持续肿大、不明原因发热或自身免疫反应，出现此类情况建议至免疫相关科室就诊评估。

参考资料

[1] 曹雪涛. 医学免疫学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[2] 中华医学会检验医学分会. 免疫球蛋白检测临床应用专家共识[J]. 中华检验医学杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 感染性疾病免疫学检验相关技术规范[S].