发布于:2022-06-27
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感冒打喷嚏流鼻涕属于病毒性上呼吸道感染的常见表现,症状多在5至7天内自行缓解,药物选择以缓解症状为目标,而非缩短病程或清除病毒。针对打喷嚏和流鼻涕,临床常用的药物类别包括抗组胺药、减充血剂及部分复方感冒制剂。
1、抗组胺药:第一代抗组胺药如氯苯那敏,可减少鼻腔分泌物并减轻打喷嚏,常见不良反应为嗜睡和口干;第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,嗜睡作用较轻,适用于需要保持清醒状态的人群。
2、减充血剂:伪麻黄碱可收缩鼻腔血管,减轻鼻黏膜充血和流鼻涕,口服制剂常用于复方感冒药;羟甲唑啉等鼻用减充血剂起效快,但连续使用不宜超过7天,否则可能引起药物性鼻炎。
3、复方感冒制剂:常将抗组胺药、减充血剂、解热镇痛药组合,用于同时存在打喷嚏、流鼻涕、发热或头痛的情况,选用时需核对成分,避免重复用药。
4、中成药:部分具有疏风解表作用的中成药可用于缓解感冒初期鼻部症状,使用前应辨证并阅读说明书。
中国疾病预防控制中心2023年发布的感冒防治科普信息指出,普通感冒以对症治疗为主,抗菌药物对病毒无效。一项纳入多项随机对照试验的系统评价显示,第一代抗组胺药联合减充血剂对成人感冒引起的鼻部症状有缓解作用,但单独使用抗组胺药对鼻塞效果有限。
感冒引起的打喷嚏流鼻涕以对症药物缓解为主,抗组胺药和减充血剂是常用类别,复方制剂需警惕成分重复,特殊人群应遵医嘱。
否。普通感冒由病毒引起,抗菌药物对病毒无效,仅在医生判断合并细菌感染时才考虑使用。
氯苯那敏和氯雷他定有什么区别?氯苯那敏为第一代抗组胺药,嗜睡作用较明显;氯雷他定为第二代,嗜睡较轻,可根据日常活动需求选择。
鼻用减充血剂可以长期使用吗?否。连续使用一般不超过7天,长期使用可能导致药物性鼻炎,使鼻塞加重。
复方感冒药和单方药哪个更好?取决于症状。若仅有打喷嚏流鼻涕,单方抗组胺药即可;若合并发热、头痛,复方制剂可能更合适,但需避免成分重复。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 普通感冒防治科普信息. 2023.
[2] 中华医学会呼吸病学分会. 普通感冒规范诊治的专家共识. 中华结核和呼吸杂志.
[3] 国家药品监督管理局. 复方感冒药安全使用提示. 药品说明书汇编.
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