1g头孢皮试液的配制方法

头孢菌素类抗菌药物皮试液的规范配制，通常以1克规格注射用头孢菌素为起点，经三步稀释获得浓度为0.5毫克/毫升的皮试液，用于皮肤过敏试验。该浓度是临床护理操作中较为通用的参考浓度，具体执行应以所在医疗机构现行规定和所用药品说明书为准。

1、第一步溶解：将1克（即1000毫克）注射用头孢菌素溶于4毫升0.9%氯化钠注射液中，充分摇匀至完全溶解，所得溶液浓度为250毫克/毫升。

2、第二步一次稀释：用1毫升注射器吸取上述溶液0.2毫升，加入0.9%氯化钠注射液至1毫升，混匀后浓度为50毫克/毫升。

3、第三步二次稀释：弃去部分溶液，保留0.1毫升，再加入0.9%氯化钠注射液至1毫升，混匀后浓度为5毫克/毫升。

4、第四步三次稀释：再吸取上述溶液0.1毫升，加入0.9%氯化钠注射液至1毫升，混匀后浓度即为0.5毫克/毫升，此液即为皮试液。

5、配制后核对：配制完成后需在容器上标注药品名称、浓度、配制日期与时间，并在规定时间内使用，超过时限应重新配制。

6、操作前评估：进行皮肤过敏试验前，应详细询问过敏史，包括既往头孢菌素类、青霉素类药物过敏情况，并备好肾上腺素等急救药品。

7、结果观察：皮试后需在规定时间内观察局部反应，由具备资质的医护人员判断结果，出现异常反应立即按急救流程处理。

8、记录留存：皮试结果、配制时间、批号等信息应完整记入病历或护理记录，便于追溯与后续用药安全评估。

《中华人民共和国药典临床用药须知》及《基础护理学》教材均对皮试液配制与皮试操作有相应规范要求。《抗菌药物临床应用指导原则》强调，抗菌药物过敏史询问与过敏试验管理是临床用药安全的重要环节。国家药品监督管理局在药品说明书中要求，头孢菌素类药品是否进行皮试应参照具体品种说明书执行，不同厂家、不同品种的要求可能存在差异。

需要明确的是，皮试液配制属于医疗机构内由执业护士或医师执行的临床操作，配制过程涉及无菌技术、剂量换算与核对制度，非专业人员不应自行操作。皮试阴性也不代表用药绝对安全，用药期间仍需密切观察。不同医疗机构可能根据本机构规定采用不同的皮试液浓度或步骤，实际执行以本机构现行操作规程为准。

常见问题

是0.5毫克/毫升。经溶解、三次稀释后得到该浓度，作为皮肤过敏试验用液，具体以本机构规程为准。

通常为三步稀释。先溶解为250毫克/毫升，再一次稀释为50毫克/毫升，二次稀释为5毫克/毫升，三次稀释为0.5毫克/毫升。

否。皮试液配制与皮试操作均属临床医疗行为，需由具备资质的医护人员在医疗机构内完成，非专业人员不得自行操作。

否。皮试阴性不能完全排除过敏反应可能，用药期间仍需观察，出现皮疹、呼吸困难等表现应立即处理。

否。不同医疗机构可依据本机构规定和药品说明书采用不同浓度或步骤，实际执行应以所在机构现行操作规程为准。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知[S]. 北京: 中国医药科技出版社.

[2] 李小寒, 尚少梅. 基础护理学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 国家卫生健康委员会. 抗菌药物临床应用指导原则[S].

[4] 国家药品监督管理局. 注射用头孢菌素类药品说明书[Z].