18种常见眼科疾病是什么

18种常见眼科疾病包括：近视、远视、散光、老视、干眼症、结膜炎、角膜炎、白内障、青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、飞蚊症、斜视、弱视、麦粒肿、霰粒肿、视神经炎。这些疾病覆盖屈光异常、眼表炎症、晶状体与视网膜病变等多个类别，依据世界卫生组织2023年发布的全球视觉健康报告，全球至少22亿人存在视力损伤，其中近半数由未矫正的屈光不正和白内障导致。

1、近视：眼轴过长或角膜曲率过大，导致远处物体成像于视网膜之前，表现为看远模糊、看近清晰。中国国家卫生健康委员会2022年公布的数据显示，中国儿童青少年总体近视率为51.9%。

2、远视：眼轴偏短或屈光力不足，近处物体成像于视网膜之后，轻度远视在年轻时可通过调节代偿，中高度远视则出现视近疲劳。

3、散光：角膜或晶状体表面曲率不一致，光线无法聚焦为单一焦点，表现为视物重影、边缘模糊，常与近视或远视合并存在。

4、老视：晶状体弹性下降及睫状肌调节力减弱，通常40岁后出现近距离阅读困难，属于生理性老化现象，与屈光不正性质不同。

5、干眼症：泪液分泌不足或蒸发过快，导致眼表润滑下降，出现干涩、异物感、烧灼感。长时间使用电子屏幕、处于空调环境可加重症状。

6、结膜炎：结膜血管扩张及炎症细胞浸润，表现为眼红、分泌物增多。细菌性结膜炎分泌物常为脓性，病毒性结膜炎分泌物多为水样。

7、角膜炎：角膜防御能力下降后发生感染或免疫反应，出现眼痛、畏光、流泪、视力下降。佩戴隐形眼镜过夜可增加感染风险。

8、白内障：晶状体蛋白质变性混浊，光线透过受阻，表现为渐进性无痛性视力下降。世界卫生组织指出，白内障仍是全球首位致盲原因。

9、青光眼：眼压升高或视神经血供不足，导致视神经纤维逐渐丢失，视野从周边向中心缩小。早期常无明显症状，定期眼压及眼底检查有助于发现。

10、黄斑变性：黄斑区感光细胞及色素上皮退行性改变，中心视力下降、视物变形。年龄相关性黄斑变性多见于50岁以上人群。

11、糖尿病视网膜病变：长期高血糖损伤视网膜微血管，引起渗漏、出血、新生血管。病程超过10年的糖尿病患者患病风险明显升高。

12、视网膜脱离：视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，表现为突发闪光感、眼前黑影飘动、视野缺损，需及时就诊。

13、飞蚊症：玻璃体液化后形成混浊物，投影在视网膜上表现为点状、线状漂浮物。多数为生理性，若突然增多伴闪光需排查视网膜裂孔。

14、斜视：双眼视轴不平行，一眼注视目标时另一眼偏斜，可影响双眼单视功能，儿童期发现应尽早评估。

15、弱视：视觉发育期内异常视觉经验导致单眼或双眼最佳矫正视力低于正常，眼部无器质性病变。8岁前干预效果较好。

16、麦粒肿：眼睑腺体急性细菌感染，局部红肿、硬结、压痛，多由葡萄球菌引起。

17、霰粒肿：睑板腺出口阻塞后形成慢性肉芽肿，表现为眼睑无痛性硬结，与麦粒肿的急性感染性质不同。

18、视神经炎：视神经发生炎症性脱髓鞘或感染，出现视力急剧下降、眼球转动痛、色觉减退，需与颅内病变鉴别。

上述18种疾病中，屈光不正与老视可通过光学矫正改善，感染性眼病需针对病原治疗，白内障、青光眼、视网膜脱离等需由眼科医生评估处理方案。定期进行视力、眼压、眼底检查有助于早期发现病变。出现突发视力下降、剧烈眼痛、视野缺损时，应尽快就医。

常见问题

是。近视、远视、散光属于屈光不正，老视属于年龄相关调节力下降，通常不归入屈光不正范畴。

白内障属于18种常见眼科疾病之一，且是世界卫生组织列出的全球首位致盲原因，多见于中老年人群。

飞蚊症多为玻璃体液化所致，若突然增多并伴闪光感，可能提示视网膜裂孔或视网膜脱离，需及时检查。

是。糖尿病视网膜病变是18种常见眼科疾病之一，长期高血糖人群应定期进行眼底检查。

是。弱视在视觉发育期内干预效果较好，斜视影响双眼单视功能，儿童期发现应尽早由眼科医生评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 全球视觉健康报告. 2023.

[2] 中国国家卫生健康委员会. 中国儿童青少年近视防控相关数据. 2022.

[3] 中华医学会眼科学分会. 中国青光眼指南. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会眼科学分会眼底病学组. 糖尿病视网膜病变临床诊疗指南. 中华眼底病杂志.

[5] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.