发布于:2021-05-08
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
白内障可发生于任何年龄,并非老年人专属。先天性白内障在出生时或出生后1年内即可出现,外伤性白内障可发生在任何年龄段,而年龄相关性白内障通常在50岁以后逐渐增多,80岁以上人群发病率显著升高。
1、先天性白内障:出生时或出生后1年内发病,与遗传因素、孕期感染等有关,发生率约为每1万名新生儿中1至3例,数据来源于中华医学会眼科学分会2021年发布的先天性白内障诊疗共识。
2、外伤性白内障:任何年龄均可因眼部钝挫伤、穿通伤或化学伤导致晶状体混浊,青少年和劳动年龄人群相对多见。
3、年龄相关性白内障:通常从50岁左右开始,60岁以上人群患病率明显上升。据国家卫生健康委员会2022年发布的《中国眼健康白皮书》,我国60至89岁人群白内障患病率约为80%,90岁以上人群患病率超过90%。
4、并发性白内障:可发生于任何年龄,由葡萄膜炎、青光眼、糖尿病等眼部或全身疾病引起,发病年龄取决于原发病的发生时间。
5、药物相关性白内障:长期使用糖皮质激素者可在任何年龄出现晶状体后囊下混浊,发病年龄与用药起始年龄和累积剂量相关。
晶状体从透明变为混浊的过程不可逆,目前没有药物能够使混浊的晶状体恢复透明。手术是恢复视力的主要方式,当矫正视力下降影响日常生活时,可考虑手术治疗。不同年龄段的处理原则存在差异:先天性白内障若明显遮挡视轴,需在出生后数月内手术以保护视觉发育;年龄相关性白内障病情稳定者每半年至一年复查一次,视力下降明显时再评估手术时机;外伤性白内障需先处理眼部外伤,待伤情稳定后再决定手术。
中华医学会眼科学分会2021年发布的《中国白内障围手术期用药专家共识》指出,严格掌握手术适应证和围手术期管理是保障手术安全的关键。国家卫生健康委员会2022年《中国眼健康白皮书》同时提出,加强白内障早筛早治是防盲治盲的重点工作。
白内障可发生在从新生儿到高龄老人的任何年龄段,50岁后发病率随年龄增长而升高,视力下降影响生活时应及时就医评估。
否。先天性白内障可在出生后1年内发病,外伤性白内障可发生于任何年龄,年龄相关性白内障多见于50岁以后。
50岁得白内障算早吗?不算异常。年龄相关性白内障通常从50岁左右开始,60岁以上患病率明显上升,50岁发病属于常见范围。
先天性白内障需要尽早手术吗?是。若晶状体混浊明显遮挡视轴,需在出生后数月内手术,以避免形觉剥夺性弱视,具体时机由眼科医生评估。
白内障不做手术能好吗?否。晶状体混浊不可逆,目前没有药物能使混浊晶状体恢复透明,手术是恢复视力的主要方式。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会. 先天性白内障诊疗共识. 中华眼科杂志, 2021.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2022.
[3] 中华医学会眼科学分会. 中国白内障围手术期用药专家共识. 中华眼科杂志, 2021.
[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
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