刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.吞咽困难:这是最常见的早期症状。初期,患者可能会感到在进食固体食物时有梗阻感,这种感觉通常间歇性出现。随着病情发展,吞咽困难逐渐加重,最终连液体也难以顺利通过。约90%的食管癌患者在诊断时都会经历这一症状。
2.胸骨后疼痛或不适:一些患者会在吞咽时感到胸骨后隐隐作痛,或者是烧灼感。这种疼痛通常在饮用热饮或吃粗糙食物时更为明显,但也可能在静止状态下出现。大约50%的患者会出现此类不适。
3.体重减轻:由于吞咽困难导致摄取食物减少,加之肿瘤本身对代谢的影响,患者often会显著地体重减轻。在疾病晚期,体重减轻更加明显,一些患者甚至可以减轻超过10%的体重。
4.声音嘶哑和呛咳:当肿瘤侵犯喉返神经时,会导致声音嘶哑。若肿瘤压迫气管或支气管,也可能引发呛咳。有20%至30%的患者在晚期会出现这些症状。
5.上腹部或背部疼痛:如果肿瘤侵袭周边组织,如脊柱或膈肌,患者可能会感到上腹部或背部疼痛。虽然这种情况相对较少见,但通常提示疾病已经进展到晚期阶段。
6.吐血或黑便:在极少数情况下,患者可能会因食管粘膜破损而吐血或发现黑便。这些症状提示存在消化道出血,需要紧急处理。
以上症状的出现及其严重程度因人而异,并不能作为确诊食管癌的唯一依据。一旦出现类似症状,应及时就医进行详细检查和评估。
