益气聪明汤组成

益气聪明汤由黄芪、人参、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、升麻、炙甘草八味中药组成，出自元代《东垣试效方》，属补气升阳、聪耳明目类方剂，需经中医师辨证后使用。

方剂来源与组成

1、出处：该方首载于元代李东垣所著《东垣试效方》，后世《证治准绳》等医籍亦有收录，是治疗中气不足、清阳不升所致头目病症的代表方。

2、八味药物：黄芪、人参、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、升麻、炙甘草，共八味，无其余药味。

3、原方参考用量：黄芪15克，人参15克，葛根9克，蔓荆子4.5克，白芍6克，黄柏6克，升麻4.5克，炙甘草3克。此为古籍所载剂量，现代临床实际用量由医师根据个体情况调整。

各味药在方中的分工

1、黄芪与人参：同为补气要药，黄芪补脾肺之气并固表，人参大补元气，二者共为君药，针对气虚这一根本。

2、葛根、升麻、蔓荆子：三者均具升散之性，葛根升发清阳并生津，升麻升举阳气，蔓荆子清利头目，协助君药将清阳之气上达头面。

3、白芍：养血敛阴、柔肝缓急，制约升散药物之燥性，使升中有守。

4、黄柏：苦寒清热，泻下焦湿热，防止补气升阳太过而助火。

5、炙甘草：调和诸药，兼补脾和中。

适用方向与辨证要点

1、核心病机：中气不足、清阳不升，清窍失于濡养。

2、常见表现：耳鸣、听力减退、视物昏花、头昏沉、精神倦怠、面色少华、舌淡苔白、脉细弱。

3、非适用情况：肝阳上亢所致头晕耳鸣、肝胆湿热所致目赤肿痛、外感风热所致头痛目赤等属实热证者，不宜使用。

4、使用前提：须由中医师四诊合参后判断是否对证，不可自行照方抓药。

证据与数据

据《中国药典》2020年版一部记载，黄芪、人参、葛根、白芍、黄柏、升麻、炙甘草、蔓荆子八味药材均收载于该版药典，其性味归经与功能主治均有明确标准。另据国家中医药管理局发布的《古代经典名方目录（第一批）》（2018年），含益气聪明汤同类补气升阳思路的方剂被纳入经典名方管理范畴，提示此类方剂的应用需遵循辨证论治原则。上述资料为方剂组成与药材标准提供了权威依据，但具体是否适用仍需结合个体证候判断。

使用提示

益气聪明汤属处方方剂，涉及人参、黄芪等补益药与升麻、葛根等升散药的配伍，不同体质与证型反应差异较大。阴虚火旺、实热内盛、外感发热期间不宜使用。服用期间若出现口干、咽痛、心烦、失眠等表现，应停药并咨询中医师。孕妇、儿童、慢性病患者的用药需由医师评估。

常见问题

否。该方为处方方剂，需中医师辨证后开具，自行抓药可能因证型不符导致不适，应经专业诊断后使用。

是。原方由黄芪、人参、葛根、蔓荆子、白芍、黄柏、升麻、炙甘草八味组成，无其他药味。

出自元代李东垣《东垣试效方》，属补气升阳、聪耳明目类方剂，后世医籍亦有收录。

否。该方针对中气不足、清阳不升型耳鸣，肝阳上亢或肝胆湿热所致耳鸣不适用，需辨证区分。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家中医药管理局. 古代经典名方目录（第一批）. 2018.

[3] 李东垣. 东垣试效方. 元代.

[4] 王肯堂. 证治准绳. 明代.