胃溃疡良性和恶性的活检有何不同

2025-07-06
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胃溃疡的活检是判断其性质的重要方法。良性和恶性胃溃疡的活检在以下几个方面有所不同:

1.组织结构:在显微镜下,良性胃溃疡通常表现为黏膜层的完整性保持较好,而恶性溃疡则可能出现组织异常增生及结构破坏。

2.细胞特征:良性胃溃疡中的细胞通常呈现正常形态,没有明显的异型性。而恶性胃溃疡则常伴有细胞异型性,包括细胞大小不均、核分裂象增多等特征。

3.增殖标志物:通过免疫组化染色,可以检测细胞增殖标志物(如Ki-67)。恶性胃溃疡中的细胞增殖活性通常较高,显示较强的染色阳性,而良性胃溃疡则表现为较低的增殖活性。

4.血管生成:恶性溃疡周围的组织可能表现出异常的血管生成,这是肿瘤发展的一个重要特征,而良性溃疡通常没有这样的改变。

5.演变过程:良性溃疡随治疗可以逐渐愈合,而恶性溃疡可能在时间上表现为持续存在或扩大。

活检结果对于胃溃疡的诊断以及后续治疗方案的制定至关重要。定期检查和早期干预能够有效控制病情发展。

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