双侧颞叶蛛网膜囊肿达到几厘米视为严重

病情分析：双侧颞叶蛛网膜囊肿的严重程度不能仅仅通过大小来判断，还需要结合患者的症状和影像学表现等因素进行全面评估。尽管如此，一般来说，超过5厘米的囊肿可能会被视为具有临床意义。

1.一些研究指出，直径在2-3厘米的小型蛛网膜囊肿通常是无症状的，不会引起明显的临床问题。

2.当囊肿直径达到3-5厘米时，部分患者可能会开始出现轻微的症状，如头痛或短暂性神经功能缺损。

3.超过5厘米的大型囊肿则更可能压迫周围脑组织，导致明显的临床症状，包括持续性头痛、癫痫发作、认知和行为改变等。

除大小外，还应考虑囊肿的位置、增长速度及对患者生活质量的影响。综合这些因素，医生才能做出关于治疗方案是否必要的决定。有些大的囊肿即使没有症状，也可能需要定期监测。对于已经产生症状或影响正常生活的囊肿，手术干预可能是必需的。