耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.癫痫发作:丘脑出血后,约有10%-20%的患者会出现癫痫发作。出血导致的脑组织损伤和瘢痕形成是诱发癫痫的常见原因。
2.脑水肿:脑出血后,周围脑组织可能发生水肿,水肿高峰通常在出血后的3-5天。这种水肿可能增加颅内压,从而引发癫痫样抽搐。
3.电解质紊乱:长时间卧床、进食困难或输液不当等状况可能导致电解质失衡,如低钠血症,这种紊乱也可能引起抽搐。
4.继发感染:脑出血后患者易发生肺炎、尿路感染等并发症,这些感染可能引发全身性反应,包括抽搐。
5.药物作用或戒断:某些药物,尤其是那些对中枢神经系统有影响的药物,可能导致或加重抽搐。另外,突然停用抗癫痫药物或酒精撤除也可能诱发抽搐。
出血后数天内需要密切监测患者的神经状态、生命体征及实验室指标,以及时发现问题并进行针对性处理。