患者脾破裂术后血压低且补液后无尿的原因是什么

2025-06-02
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:患者脾破裂术后出现血压低并且补液后无尿,这种情况可能是由于术后并发症或者身体反应造成的,以下几点可以帮助理解这种现象:

1.失血性休克:脾破裂会导致大量内出血,如果术后血容量未能及时有效地恢复,可能引起失血性休克,表现为低血压和少尿或无尿。失血性休克是一种急性循环衰竭,需迅速得到纠正。

2.腹腔积血:术后如果仍有腹腔出血,血液积聚在腹腔内,会导致血容量不足,进而发生低血压及肾灌注不足,引起无尿状态。

3.肾功能不全:严重低血压可能导致急性肾损伤,肾小管受损使得尿生成减少。急性肾损伤在术后需要密切观察和监测,必要时进行透析治疗以保护肾功能。

4.输液不足或液体丢失过多:术后可能存在输液不足或体液流失过多(如通过引流管、呕吐等),导致体内有效循环血量不足,从而出现低血压和尿量减少。

5.感染性休克:术后感染也可能引起全身炎症反应综合征,继而导致血压下降和肾功能障碍,表现为无尿。

这种情况下建议立即进行医疗干预,通过实验室检查、影像学检查以及其他诊断手段,查明具体原因,以便迅速采取相应的治疗措施,改善患者病情。

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