如何安全度过腹膜后肿瘤的大手术

2025-06-02
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:腹膜后肿瘤的大手术需要严格的术前准备、术中监测和术后护理,以确保安全和成功。

1.术前准备

全面体检:包括血常规、肝肾功能、凝血功能等常规检查,以及影像学检查如CT或MRI,以了解肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。

专科评估:心肺功能等重要脏器需通过专科医生评估,以确认是否能够耐受全麻及大手术。

术前讨论:多学科团队讨论制定个体化治疗方案,明确手术范围及可能的并发症。

2.术中管理

麻醉监测:实施全身麻醉,并运用现代监测设备实时观察生命体征,确保患者在手术中的稳定。

手术技巧:手术过程中需由经验丰富的外科团队操作,确保肿瘤切除彻底,并尽量保护重要神经及血管结构。

出血控制:对术中出血进行有效控制,必要时使用止血药物或输血。

3.术后护理

重症监护:术后需转入重症监护病房进行24小时严密监测,特别是术后早期的生命体征和出血风险。

疼痛管理:提供充分的疼痛管理,包括使用镇痛泵或其他镇痛措施,提高舒适度并促进恢复。

功能康复:逐步开始呼吸功能锻炼和下床活动,预防肺部感染和深静脉血栓。

注意术后的营养支持和定期随访,及时发现和处理并发症,保持良好的心理状态,积极配合医务人员的指导,有助于提高手术效果和生活质量。

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