如何判断肠癌的病期

2025-02-26
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:肠癌的病期判断主要依靠TNM分期系统,该系统根据肿瘤大小和扩散程度、淋巴结受累情况以及远处转移情况进行分期。了解肠癌的病期有助于确定治疗方案和预后。

1.T(原发肿瘤):

Tis:癌前病变,即原位癌,未侵入黏膜下层。

T1:肿瘤侵入黏膜下层。

T2:肿瘤侵入肌层。

T3:肿瘤穿透肌层进入浆膜下层,但未突破浆膜或侵入邻近组织。

T4:肿瘤突破浆膜或直接侵入其他邻近器官/结构。

2.N(区域淋巴结受累情况):

N0:无区域淋巴结转移。

N1:1到3个区域淋巴结转移。

N2:4个或更多区域淋巴结转移。

3.M(远处转移情况):

M0:无远处转移。

M1:存在远处转移。

根据TNM分期系统,将肿瘤划分为I至IV期:

I期:通常是T1或T2,N0,M0。

II期:通常是T3或T4,N0,M0。

III期:任何T,N1或N2,M0。

IV期:任何T,任何N,M1。

不同的病期对于治疗策略会有显著影响,比如,早期肿瘤可能仅需手术切除,而晚期肿瘤则可能需要结合化疗、放疗等多种手段。了解病期有助于做好相应的准备和采取适当的措施。同时,定期体检和筛查有助于早期发现和治疗肠癌。

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